No te puedo recomendar la medicina que me dan a mí porque posiblemente sería inapropiado para tu caso… pero sí te puedo decir que no todos los antidepresivos y ansiolíticos generan aumento de peso, y la mirtazapina en específico es uno de los que más aumenta el apetito (de hecho, se usa como terapia coadyuvante en personas que han perdido peso por enfermedades graves).
Probablemente si lo hablas con tu médico, podrá sugerirte otra medicación sin ese efecto. PERO OJO: si por las características de tu caso ese es el único medicamento útil, no lo dudes y ve por la salud mental primero.
Ánimo.