Hola!
Como te han dicho, antes de plantearse nada, deberíais haceros ambos unas pruebas de ETS, por si acaso.
Después ya valoras. A mí también me parece un engorro el condón, para qué vamos a mentir? A mí me corta muchísimo el rollo, no siento lo mismo aun con los más finos (y él tampoco) y me sale mucho más caro, porque al final siempre acabamos usando más de uno en cada polvo (se mueve, se sale, etc).
Si tomas la píldora, ambos estáis sanos y sois monógamos, si es sólo por el embarazo, yo no lo usaría. La píldora es mucho más efectiva que el condón (de hecho un ginecólogo me dijo una vez, estando de prácticas, que en parejas estables había muchos más embarazos no deseados cuando usaban condones en vez de otra cosa).
Respecto a lo que comentas de la pérdida de efectividad y tal. Cuando tienes diarrea o tomas antibióticos no se absorben bien los medicamentos (o sí, pero no lo puedes saber) y por eso recomiendan usar preservativo unos días (viene todo bien explicado en el prospecto). Otros métodos hormonales que no se absorben vía oral no tienen esos problemas, como el anillo, el parche o el DIU.
Si llevas 10 años tomándola y sin efectos secundarios yo no cambiaría nada, simplemente si tomas algún medicamento especial o tienes diarrea ten más cuidado.