El seguro médico me ha rechazado

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    Decepcionada on #585240

    Hola!!

    Pues veréis, he entrado a trabajar en un sitio nuevo y me han ofrecido un seguro médico privado a precio especial por ser empleada. Tras darle unas vueltas, he decidido hacérmelo porque ahora mismo es imposible que te vea el médico, y un especialista ya no hablemos.

    Pues bien, hoy la mediadora me ha llamado para decirme que el seguro no ha aceptado mi petición por mi peso (preguntaban altura y peso, mido 1,71 y peso 120 kg).

    La verdad es que me ha sentado como un puñetazo, porque ya no es que me llamen gorda, es que básicamente me están diciendo que es arriesgado para ellos tenerme como cliente porque «voy a gastar», independientemente de mi estado de salud o de mi estilo de vida.

    Mi jefa, supongo que en un intento de animarme, me ha dicho que lo tome como una señal (para adelgazar).

    Joder, yo solo quería un puto seguro para ir de vez en cuando a especialistas o al podólogo. Llego a saber esto y ni lo pido.

    La cosa es que aparte de decepcionada, estoy cabreada. ¿Alguien sabe si puede considerarse un motivo «legal» para rechazarme? Yo antes trabajaba en un seguro de salud,y estando asegurada por ellos mismos, y jamás se rechazó a alguien por su peso.

    Estoy pensando en poner una reclamación, aunque sea para molestar.

    Besos a todas.


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    anónima
    Invitado


    anónima on #585268

    Hola, sí, es normal que te rechacen en un seguro médico si tienes obesidad, es una enfermedad catalogada como tal y entrar con una enfermedad prexistente (da igual la que sea) es difícil porque supones un riesgo. Sé que dirán que si las analíticas salen bien no tendría que haber problemas, pero las analíticas es solo una visión de tu salud, hay más factores hay que tener en cuenta que no aparecen en las analíticas, aunque lleves un estilo de vida activo y todo eso, la enfermedad está ahí, afectando a tu organismo. Hay seguros como Adeslas que en la modalidad básica sí te aseguran pero si quieres otra modalidad más completa tampoco te aceptan.

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    Anónima
    Invitado


    Anónima on #585288

    Pon una reclamación, aunque sea de pataleo, aunque acabará en una papelera. Los seguros médicos tienen ese tipo de políticas, sí es normal lo que han hecho contigo. Recuerda que no eres su paciente, sino su cliente. Sin un negocio y ganan dinero contigo. Si quieres hacerte un seguro con esa empresa-y probablemente con otras- te dirán que tienes que tener otro tipo de póliza, aún más cara. Es una injusticia y una crueldad, pero así es. Se pasan el código deontológico por el arco del triunfo en pos del dinero.
    Desde aquí aprovecho para recomendaros la película Sicko de Michael Moore, la podéis encontrar en YouTube gratis y de buena calidad, y está directamente relacionada con este tema. En España dentro de lo que cabe y de las dificultades que tenemos, somos muy afortunados de tener la sanidad pública que tenemos
    Atentamente, una de las tantas médicas de atención primaria que hay en este país

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    Anónimo
    Invitado


    Anónimo on #585329

    Pues claro que ws legal! Es un negocio y tu no entras en sus planes ni eres rentable.

    A ver si con eso se te quitan las ganas de tener seguro privado y vamos apoyando y defendiendo a la pública, que esa da igual como estés que siempre te van a atender.
    Y por cierto, el podologo no entra en la pública, ir a quitarte un callo es como ir a hacete un empaste, hay que pagarlo si o si.

    Yo te diría lo mismo que tú jefa pero no para que adelgace, que con el imc que tienes ya sabes lo que debss hacer y lo que no, pero para que te pienses si quieres dar tu dinero a alguien a quien se la suda tu salud y solo eres un numerito, que en el momento que te pases de la póliza contratada te dirán que no a pruebas y demás, que si, que en la pública se espera y eso, pero si es urgente de verdad, no miran tiempo ni escatiman en gastos.

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    Lununa
    Invitado


    Lununa on #585337

    Es legal. A mi la primera vez, con 1,60 y 90 kg, me hicieron mil pruebas para aceptarme. Las enfermeras flipaban porque todo salía normal y no entendían que con 40 años me hicieran tantos estudios. En seguros siguientes, y a sugerencia de los mismos comerciales de la aseguradora, mentí con el peso para que me de un imc de alrededor de 30. Es imposible que comprueben cuando has engordado, salvo que al mes te trates por algo derivado de la obesidad

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    MrsRanga
    Invitado


    MrsRanga on #585398

    Es un negocio privado y obviamente pueden rechazar a un cliente que potencialmente les suponga un riesgo. Como ya te han dicho, también es común negárselo a quienes tengan patologías previas o en general a cualquiera que imaginen que va a recibir más de lo que da.
    Si de todas formas quieres tener un seguro privado, tal vez podrías buscar uno por tu cuenta y negociar un precio alto.

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    Holahola
    Invitado


    Holahola on #586243

    Sanidad pública para todos, sanidad privada un negocio….

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    Nathalie
    Invitado


    Nathalie on #586252

    <del datetime=»2021-05-01T09:58:59+00:00″Hola! Yo trabajo en una aseguradora de salud y te puedo decir que desgracia sí que tienen derecho a hacerlo, igual que muchas aseguradoras te rechazan también si padeces diabetes o hipertensión. Por otra parte, en qué provincia vives?? Te puedo ofrecer nuestro seguro si te interesa. Nosotros te aceptamos pero con la exclusión de la obesidad, es decir te cubrimos todo menos las patologías que puedas desarrollar directamente relacionadas con la obesidad, pero todo lo demás está incluido. Además sólo excluimos la obesidas tipo 3, con un imc a partir de 40, pero si en un futuro bajarías de peso con un imc debajo de 40, eliminaríamos dicha exclusión obviamente. Y te puedo decir que de los clientes que tenemos que tienen esta exclusión muy rara vez se ha denegado algún tratamiento relacionado con la obesidad… si necesitas más info. te puedo asesorar sin compromiso. Además tenemos una campaña de descuento activq en este momento y quizás te interese.

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    Ka
    Invitado


    Ka on #586277

    Hace unos años cambié del seguro que tenía con mis padres al mismo seguro pero pagándolo yo y me tuvieron que pedir los datos, y eso que era un simple cambio de titularidad. La misma chica que me gestionó el cambio me dijo que mintiera en altura y peso para que no me rechazaran y no pesaba ni 90kg.
    Mi padre es diabético y no se cambia de seguro porque en otra compañía le harían las mismas preguntas y ya no le cogerían.
    No es solo por gordura, es por cualquier enfermedad, incluso como ya debes de saber hay carencias para según qué cosas. Si estás embarazada no te aseguran tampoco, por ejemplo. En algunas compañías hay carencias de 1 año para embarazos.
    Puedes hacer varias cosas, como por ejemplo mentir en tu peso, nadie te lo va a mirar..
    Y a la que dice que apoyemos la pública, yo la apoyo, pero las esperas hay veces que son larguísimas y si por pagarme un seguro privado puedo quitar un poco de colapso de la pública pues ganamos todos. De hecho me quitan de mi sueldo un buen pellizco cada mes para la pública y casi no la uso!

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    Yomisma
    Invitado


    Yomisma on #586280

    Hola!!como empleada de compañía de seguros de salud lo primero que voy a decir es que la mejor sanidad es la pública,que también la pagamos,y es una pena que no se invierta más en ella,no solo a nivel de contratación de personal,mejora de sus condiciones,etc… también en investigación.Por otro lado,siento decirte que es legal.Todas las compañías tienen unas condiciones de suscripción y una prima calculada para el riesgo de ese colectivo(tu empresa).Si tu empresa tiene negociada una prima ventajosa,pero conlleva que obligatoriamente se conteste cuestionario de salud,el alta en el seguro estará condicionada a lo que contestes en él…Otra cosa es que por tamaño del colectivo u otras condiciones tengan negociado que entren todos los empleados sin cuestionario…Entonces la compañía asume todo,incluso los casos más graves.Es obligatorio declararlo todo porque si mientes,y más adelante te tienen que tratar de algo que ya tenías y no lo declaraste, te pueden echar por dolo.Resumiendo un poco, para la compañía tiene que ser rentable,y la prima tiene que ser suficiente para pagar los gastos,por así decirlo.Yo te recomendaría que la reclamación no la pusieras tú directamente,sino a través de tu empresa.Que intenten negociar con la compañía que te den de alta,alegando»que se trata de un beneficio social que dan a todos los empleados,y como empresa les supone un problema no darte ese beneficio».Siento el rollo..Si quieres escribirme por privado,sin problema! Ánimo, bonita

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    María
    Invitado


    María on #586293

    Un seguro privado es un negocio y como tal, solo miran por su rentabilidad. Te rechazan porque si tienes obesidad, con los años vas a desarrollar mogollón de problemas de salud, no es gordofobia, es la realidad. Eres una persona que les ocasionará muchos gastos y eso no lo quieren.

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    Alii
    Invitado


    Alii on #586296

    Hola guapa, lo siento pero claro que es real, igual que si te aseguras teniendo cancer, diabetes, si eres fumador… depende de lo que tengas te suben el precio o te rechazan directamente
    Al ser algo privado tienen la sarten por el mango de aceptar a quienes ellos quieran, asi que nada, prueba en otra aseguradora y di que pesas 20 kilos menos porque total, una vez asegurada ya da igual el peso

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    Sandra
    Invitado


    Sandra on #586311

    Es normal, te sobran 50kg, por muy bien que te salgan las analíticas eso va en tu cuerpo y la salud puede resentirse. Yo te diría lo mismo que tu jefa

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    Moni
    Invitado


    Moni on #586319

    Sí, es normal y es legal rechazar peticiones.

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    Sara
    Invitado


    Sara on #586339

    Como ya te han dicho, es legal y no es solo por obesidad sino por cualquier patología previa. Una amiga tiene problemas de espalda y la aceptaron en el seguro nuevo pero no le cubren nada que tenga que ver con esa dolencia. Lamentablemente solo te queda el derecho al pataleo porque legalmente no tienes nada que ganar. Por supuesto si quieres poner una reclamación estás en tu derecho pero no te va a servir de nada.

    A la médico de atención primaria que firma como Anónima, es una pena tu comentario sobre que se saltan el código deontológico. Los seguros privados son negocios gestionados por empresarios, los médicos ni pinchan ni cortan en las decisiones de la empresa, se limitan a atender pacientes. O es que tú tomas decisiones sobre el funcionamiento de tu centro de salud? Me da mucha rabia que se mire a los sanitarios de la privada como sanitarios de segunda. Tienen la misma carrera que tú y se han esforzado igual que tú, simplemente han encontrado su hueco en la privada. Y por las dudas, ni soy sanitaria ni trabajo en ninguna aseguradora privada, simplemente creo que se les está tratando como apestados cuando son igual de profesionales que cualquiera de la pública (de hecho muchos de ellos compaginan consultas privadas y públicas).

    Y por último, yo también estoy a favor de la Sanidad pública pero el problema es que los sucesivos Gobiernos, sean del color que sean, no han invertido en mejorarla, ni en infraestructuras, ni en profesionales. Yo he tenido un problema que me ha durado meses, en la pública me veían cada 6 meses y lo único que hacían era recetarme pastillas y más pastillas. En la privada en 20 días me lo han solucionado. Me parece lamentable el estado de la Sanidad pública, por mucho que nos vendan la moto de que es la mejor del mundo así que igual lo que deberíamos hacer es liarla parda para que se inviertan más recursos en lugar de quejarnos de lo malos que son los de la privada, porque ese problema no está solo en las comunidades de «los que privatizan», es una mal común en todo el país. Y no, tampoco soy votante de derechas, solo es cuestión de mirar un poco la realidad sin el color al que votas.

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