Hola Emma, espero resolver tu duda y reconfortarte en la medida de lo posible. En primer lugar, no estás sola. Según las estadísticas, en España cerca de un 60% de las personas que padecen un trastorno bipolar ven afectada su vida sexual y amorosa.
Puede que sepas mejor que yo algunos de los motivos, pero normalmente está insatisfacción está relacionada con las fases de la enfermedad. Durante las fases de manía hay un mayor apetito sexual y “apetencia amorosa”, ya que aumentan los niveles de dopamina (un neurotransmisor relacionado con la motivación y con la búsqueda de cosas nuevas). También se relaciona esta sustancia con la excitación sexual. En cambio, durante las fases de depresión el apetito sexual y la sensación de enamoramiento decrece mucho, y aunque es algo temporal puede provocar mucha frustración.
En algunos casos los fármacos tienen efectos sexundarios (aunque cada vez se diseñan medicamentos mejores en ese sentido), y por desgracia pueden afectar al apetito sexual causando una reducción del deseo sexual, anorgasmia, retraso en la eyaculación, disfunción eréctil, etc. También se relacionan con la apatía y con un aplanamiento afectivo en algunos casos. Estos efectos son reversibles, y por eso es importante que hables con tu médico. Que no te de vergüenza hablar de esto con el psiquiatra, entenderá perfectamente el problema. Incluso puedes hablarlo con tu psicólogo ya que también estamos familiarizados con los problemas sexuales y amorosos asociados a los trastornos.
Aún así hay algunos consejos que pueden ayudarte:
– No saltarte la medicación. Esto es muy importante en todos los sentidos, pero si nos centramos en el factor amoroso/sexual hay que tener en cuenta que dejar de tomar la medicación u olvidarte de vez en cuando puede provocar altibajos en el deseo sexual y en el estado anímico. Si tomas las dosis establecidas de un medicamento que te sienta bien (obviamente si te provoa efectos secundarios háblalo con tu medico), acabarás consiguiendo una eutimia (estado anímico normal) física, psicológica y sexual.
– Hablalo con tu psiquiatra. Sí, sé que soy pesada con esto, pero muchos pacientes sienten vergüenza a la hora de hablar con su médico y acaban dejando de lado los problemas que sufren. Él te va a escuchar e intentará arreglar los desajustes provocados por la medicación o las dudas que tengas respecto a tu enfermedad (por muy tontas que te parezcan, él las entenderá e intentará resolverlas), además es la única persona con conocimientos para regular las dosis o recetar un nuevo medicamento.
– Evita en la medida de lo posible el alcohol (y por supuesto dí adiós a cualquier otra droga si las consumes), ya que son sustancias que influyen muchísimo en la sexualidad y en el estado afectivo. Eso de “me emborracho para estar más deshinibida” es mentira, provoca el efecto contrario y puede hacer que no disfrutes del sexo.
– Habla con la otra persona. Por lo que has comentado, es algo que ya sueles hacer. No dejes de comunicarte, es importante expresar abiertamente nuestras preferencias, nuestros problemas y nuestros sentimientos, y contar a nuestra pareja (o compañero sexual) todo lo que nos preocupa.

Es importante que la otra persona comprenda lo que estás pasando. Es verdad, una persona con un trastorno bipolar te entenderá mejor que nadie porque por mucho que se diga para comprender una enfermedad al 100% hay que sufrirla, pero por suerte hoy en día tenemos mucha información a un click, informarse es sencillo. ¡Claro que puedes tener una relación donde te sientas comprendida con alguien que no padezca un trastorno! :) Pídele que busque información acerca del trastorno bipolar, o en su defecto cuentale abiertamente lo que se siente y lo que conlleva ya que tu lo conoces mejor que nadie. Comentas que “no saben que decir ni pueden ayudar porque no entienden”, ¿por qué no pruebas a decirles tú las frases que más te ayudan? Algunas personas intentan ayudar pero no saben cómo, a veces incluso hacen comentarios desafortunados con buena intención, y lo mejor que puedes hacer es orientar a esa persona para que sepa más o menos como actuar. Tampoco tienes que escribir un manual, pero sí darle algunos consejos como por ejemplo “en X situación me gustaría que me dieras un abrazo, con eso basta” o “hay frases como X que no me ayudan, podrías sustituirlas por X”. Tú conoces bien lo que te hace sentir cómoda, compartelo.
Finalmente comentas que te sientes egoísta. Estás pasando por una étapa de la enfermedad en la que no tienes el control y puede que a veces sientas que caminas sobre hielo. Nuestros seres queridos nos acompañan en los buenos momentos pero también en los malos, y no debemos sentirnos culpables por eso. No eres una carga, no eres un problema, no van a pensar que eres una aprovechada, no van a dejarte de lado, la gente te quiere ayudar porque te quiere, y si andas con miedo tus seres queridos están ahí para agarrarte de la mano y ayudarte a hacerlo con firmeza. Sí, dentro de tus seres queridos también está tu pareja, y no hay nada de malo en apoyarse en esa persona y en necesitar su ayuda, el problema viene cuando esa persona se convierte en nuestro único motivo para seguir y dependemos única y explusivamente de nuestra pareja. La única persona que puede salvarte la vida eres tú mismo (o un bombero buenorro), así que solo solo dependes de ti. Recuérda eso. Necesitar a alguien en un momento dado no es lo mismo que sentir una dependencia absoluta. Todos necesitamos cariño, abrazos, amor, ASÍ QUE NO TE SIENTAS EGOÍSTA POR PEDIRLO.

Espero haberte ayudado con mi respuesta. Pronto publicaremos en la web un post sobre el trastorno bipolar con algunos consejos para quienes lo sufren y para su círculo de apoyo, puede que te sirva y que ayude a tus amigos/pareja/familiares a entenderlo mejor. Ah, y que nadie, ni una enfermedad ni una persona que no te entiende, te quite las ganas de luchar. Un abrazo.