Tu hijo es adulto, sí, pero ahora mismo sin capacidad de sustentarse por sí solo.
Creo que lo mejor que podéis hacer es hablar con él de una forma realista: que vea cuál es la situación y que se plantee cómo repercutiría en su vida el tener menos horas para estudiar por tener que trabajar, el estar en casa ajena, o cómo se plantearía las cosas en caso de ruptura.
Estudiar Medicina en Madrid no te garantiza que luego la especialidad puedas realizarla allí, la posibilidad de tener que desplazarse a cualquier otra provincia existe y no es algo poco común.
Si la relación prosperara y él sacara la oposición ¿tendría posibilidad de trasladarse? Ella ha tenido claro que se va a Madrid desde el principio, no va a renunciar (y no debe hacerlo) a una especialidad que le gusta por quedarse donde está él.