Yo pediría otra opinión. Tengo dos caries en los molares que solo afectan al esmalte, y llevan años igual. Eso sí, con revisión periódica de mi dentista para que no avancen. El empaste supone retirar esmalte y rellenar con materiales el diente, por lo que también provocan un daño que no es reparable. Si afectan más allá del esmalte y empiezan a provocar un problema de sensibilidad, probablemente deban ser empastadas, pero hay muchas que no lo son y se hacen porque (muy importante), al igual que si vas a una óptica a graduarte la visión, probablemente te saquen un pequeño defecto visual para venderte unas gafas de graduación mínima, el dentista es también una empresa. Aquí también se hace muy imprortante el factor franquicia. Mi dentista de confianza siempre me ha recomendado huir de estos establecimientos para este tipo de revisiones, dado que tienen a tener cuotas de tratamientos y el trato está mucho más despersonalizado, así que no les escocerá darte un tratamiento que no necesitas. Siempre hay gente profesional en todos lados y siempre puedes encontrarte una manzana pocha, pero dependiendo de tus hábitos alimenticios y del grado de afectación de la caries pueden pasar años hasta que necesites un empaste de verdad, y una vez hecho cada x años hay que repetir el procedimiento, con el ensanche de la afectación a la pieza dental que ellos conlleva. Además de tus hábitos también hay influencia de factores genéticos, pero un buen profesional puede aclararte las cosas.
Lamentablemente es una profesión que tiene gran importancia en nuestra salud física, y siempre hay gente dispuesta a aprovechar esto.
No digo que el especialista que te ha dicho eso se esté aprovechando, digo que si no tienes plena confianza en él/ella, busques otra opinión antes de decidirte.