No tienes que darle ningún ultimátum. El problema lo tiene él. Pero bueno, puedes dárselo.
El problema ese lo he tenido yo con mi madre pero no lo he pagado con nadie. Fui a terapia y aprendí que a mi madre le pueden ir dando viento fresco porque cuando uno es adulto puede hacer lo que quiere.
Si tu novio no quiere ir a terapia a aprender cómo capear el temporal con sus padres o a buscar herramientas para poder afrontar esta ansiedad y estrés que le generan, no es ni tu culpa ni tu problema.
Y si no es capaz de afrontar que ha hecho elecciones (de los días o de lo que sea) y que no puede estar toda la vida mareando a los demás, tampoco es tu problema ni tu culpa.
Lo que hace de distorsionar la realidad piensa que es un recurso que él tiene para poder respirar, pero el precio es hacerte luz de gas. Y eso NO es nada sano.
Una de dos, o te sientas con él y se lo dices y él pone solución o vas a vivir siempre así.
Asumo que eres joven, así que estás todavía a tiempo de irte de ahí.